Как убрать сопли у грудничка: безопасные способы

Как быстро убрать сопли у грудничка прямо сейчас?

Если носик забит, а малыш не может нормально сосать грудь или бутылочку, очистите нос за пару минут по простой схеме.

1. Подготовьте всё заранее: капли с солевым раствором, назальный аспиратор, мягкие салфетки и чистую пелёнку.
2. Уложите ребёнка на спину или чуть на бок, слегка приподняв голову.
3. Закапайте по 2–3 капли физраствора или изотонического раствора морской воды в каждую ноздрю — Американская академия педиатрии называет дозу «по две капли в каждую ноздрю».
4. Подождите 1–2 минуты, придерживая малыша, чтобы раствор успел подействовать и размягчить корочки.
5. Аккуратно удалите слизь аспиратором из каждой ноздри по очереди — обычно хватает 1–2 плавных подходов на ноздрю.
6. Промокните носик снаружи салфеткой.

Очищайте нос перед кормлением и перед сном — именно тогда заложенность мешает больше всего. Не делайте это «на всякий случай» слишком часто: Cleveland Clinic советует повторять процедуру не чаще трёх раз в день, иначе слизистая пересыхает и отекает.

Какой солевой раствор капать в нос грудничку — капли или спрей?

Основа безопасного очищения носа у грудничка — солевой раствор. Он разжижает густую слизь, смывает пыль и аллергены и увлажняет слизистую, не пересушивая её.

Что подходит малышам до года:

• физиологический раствор (0,9% NaCl) из аптеки — самый бюджетный вариант;
• готовые изотонические капли на основе морской или океанической воды именно в формате капель;
• раствор комнатной температуры — холодный неприятен и раздражает нос.

Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у детей» называют такую элиминационную терапию эффективной и безопасной: натрия хлорид 0,9% или стерилизованный раствор морской воды вводят в нос несколько раз в день, чтобы удалить слизь и восстановить работу мерцательного эпителия. Там же форматы разведены по возрасту — маленьким детям с обильным отделяемым нужна аспирация ручным отсосом с последующим введением растворов, детям постарше показаны спреи на основе морской воды.

Коротко, что кому подходит:

Поэтому грудничку дают капли или мягкое орошение, а не спрей под давлением: сильная струя может протолкнуть слизь глубже — в носоглотку и слуховую трубу. По этой же причине малышам до года не промывают нос шприцем или спринцовкой «струёй». Cleveland Clinic советует переходить к настоящему промыванию примерно с 9 месяцев, когда ребёнок уверенно сидит и может наклониться вперёд, а до этого возраста пользоваться каплями и аспиратором.

Когда слизь стала жидкой, её нужно удалить: сам грудничок сморкаться ещё не умеет. Для этого и нужен назальный аспиратор JustWill с мягкой силиконовой насадкой — он бережно вытягивает разжиженную слизь и освобождает дыхание, не травмируя нежную слизистую.

Как правильно пользоваться назальным аспиратором?

Назальный аспиратор (в народе — соплеотсос) создаёт мягкое разрежение и вытягивает слизь из носа. Бывают трубочки-аспираторы с ротовым отсосом и фильтром, механические спринцовки-груши и электронные модели. Грудничку удобнее всего вариант с мягким силиконовым наконечником и контролируемой силой всасывания — подробнее о видах в статье про аспиратор для новорождённых.

Чем виды отличаются друг от друга:

Пошагово:

1. Вымойте руки и убедитесь, что насадка чистая.
2. Сначала закапайте по 2–3 капли солевого раствора и подождите 1–2 минуты — по сухому носу аспиратор работать не будет.
3. Если у вас груша, сожмите её до того, как вводить в нос: Американская академия педиатрии предупреждает, что иначе выйдет резкий выдох воздуха и слизь уйдёт глубже.
4. Приставьте насадку к одной ноздре, вторую не зажимайте, и создайте плавное, несильное всасывание; вторую ноздрю очистите так же.
5. После процедуры разберите и промойте аспиратор тёплой водой с мылом, просушите.

Чего делать не стоит: вводить наконечник глубоко, тянуть слишком сильно и долго, использовать ватные палочки внутри носа. Обычно хватает 1–2 подходов на ноздрю. Назальный аспиратор JustWill разбирается для мытья и хранится в отдельном контейнере — так насадка остаётся чистой между процедурами.

Как сделать так, чтобы соплей у грудничка стало меньше?

Часто у грудничка «текут» сопли не из-за инфекции, а из-за сухого воздуха — особенно зимой при работающих батареях. Простые бытовые меры уменьшают количество слизи и ускоряют выздоровление.

• Поддерживайте влажность в комнате 40–60 %: Американская академия педиатрии советует включать на ночь увлажнитель с холодным паром и каждый день менять в нём воду.
• Держите в комнате 18–22 °C и регулярно проветривайте.
• Чаще предлагайте грудь, смесь или воду (после 6 месяцев) — жидкость изнутри разжижает слизь.
• Гуляйте на свежем воздухе, если нет температуры.

Те же условия одной таблицей:

Про сон стоит сказать отдельно, потому что советы расходятся. Клинические рекомендации по ОРВИ у детей отмечают, что положение в кроватке с поднятым головным концом помогает слизи отходить. Американская академия педиатрии при этом прямо называет небезопасным подкладывать младенцу подушку под голову или наклонять матрас: в США изделия для сна с подъёмом головы больше 10° запрещены федеральным регулятором. Безопасный компромисс — чаще держать малыша вертикально на руках, пока он бодрствует, а спать укладывать на спину на ровный матрас.

Забитые носовые ходы Американская академия педиатрии относит к обычным состояниям новорождённых: нос у младенца узкий, и «хрюканье» при нормальной температуре, хорошем аппетите и наборе веса чаще всего не болезнь. Лечить тут нечего — достаточно поддерживать влажность воздуха и убирать лишнюю слизь солевыми каплями и аспиратором.

Чего нельзя делать при насморке у грудничка?

Насморк у грудничка легко затянуть или осложнить неправильными действиями. Вот чего делать не стоит:

• закапывать сосудосуживающие капли без назначения врача и дольше 5 дней — клинические рекомендации по ОРВИ у детей разрешают их «коротким курсом не более 5 дней» и отдельно оговаривают, что деконгестанты не укорачивают насморк, а лишь облегчают заложенность;
• давать безрецептурные средства от простуды и деконгестанты ребёнку младше 6 лет без совета врача или фармацевта — NHS в этом возрасте их не рекомендует;
• капать в нос грудное молоко, соки, отвары трав и эфирные масла — это питательная среда для бактерий и риск аллергии;
• промывать нос шприцем или грушей под напором;
• лезть глубоко в нос ватными палочками;
• закутывать ребёнка и закрывать окна «чтобы не продуло» — перегрев и сухой воздух только усиливают насморк;
• давать антибиотики или противовирусные «на всякий случай» — их назначает только педиатр.

Сроки, на которые стоит ориентироваться:

Золотое правило: минимум лекарств, максимум увлажнения и бережного очищения. Неосложнённый насморк при ОРВИ обычно проходит за 5–7 дней и лишь иногда затягивается до 10–14 дней, а по данным NHS большинство простуд у детей помладше заканчиваются в пределах двух недель.

Когда сопли у грудничка — повод срочно к врачу?

Чаще всего насморк не опасен, но у малышей до года есть «красные флаги», при которых нужен врач, а иногда и скорая.

Обратитесь к педиатру, если:

• ребёнку меньше 3 месяцев и поднялась температура — клинические рекомендации по ОРВИ у детей считают фебрильную лихорадку в этом возрасте поводом для госпитализации из-за высокого риска тяжёлой бактериальной инфекции;
• заложенность носа держится дольше 7 дней — это повод исключить синусит;
• насморк длится дольше 10–14 дней или усиливается после улучшения: повторный подъём температуры на фоне затянувшегося насморка у малышей нередко оказывается острым средним отитом;
• выделения стали густыми жёлто-зелёными, с неприятным запахом или прожилками крови;
• малыш отказывается от еды, вялый, плохо набирает вес.

Вызывайте скорую немедленно, если появились:

• частое дыхание: больше 60 вдохов в минуту у ребёнка до 2 месяцев и больше 50 вдохов в минуту в возрасте 2–11 месяцев — это критерии из клинических рекомендаций по ОРВИ у детей;
• кряхтящее или стонущее дыхание, втяжение уступчивых мест грудной клетки, посинение губ;
• температура выше 39 °C, которая не сбивается;
• ребёнок необычно сонлив или его невозможно успокоить.

Грудничок дышит в основном носом, поэтому заложенность переносит тяжелее взрослого. Сомневаетесь — лучше показать малыша врачу: очная консультация всегда надёжнее самолечения.